寻仙路漫漫 23 望闻问切

23望闻问切

郑清泉见刘金彪有超人的记忆力，不再认为刘金彪想学医，是小孩一时心血来潮。他觉得应该好好的栽培，也许将来成为一名神医也不为奇事。

郑清泉看着刘金彪，伸手在他的脸上摸了摸，说道：“彪儿，你真的想学医？”

刘金彪抬头看了郑清泉一眼，说实话，他对学医并不怎么感兴趣，之所以要学医，完全是要帮助郑清泉，他怕郑清泉哪天不要他了，他真的不知道该怎么办。不过他现在想学医的决心很大，他有一个倔强的性格，只要是他认准要做的事，他会坚决的做下去。上次在家时，干爹王占奎给他玉牌让他修练时，他修练了一个多月，什么动静都没有，如果没有倔强的性格，恐怕早就放弃了。现在听到郑清泉问起，他用力的点了点头道：“我真的想学医。”

得到刘金彪的答复，郑清泉满意的笑了。他将刘金彪拉进屋里，从抽屉里拿出一本书递给刘金彪道：“这是一本医学基础知识方面的书，你拿去慢慢看，如果有不懂得地方，就来问我。”

刘金彪接过书，看到封面上写着：病症诊断感录。心想，这本书可能又是郑爷爷自己写的。

见刘金彪接过书郑清泉道：“这本书是我平时给人看病时，随笔写下来的，也算是我这大半辈子行医的一点感想吧。在这本书中，我把我给人看病的经验记录下来了，你好好的看看吧。”

刘金彪随手翻了几页看了看问道：“什么是望闻问切？”

郑清泉道：“望闻问切是诊断病情时，所用的四种方法。”

刘金彪不解的睁着眼睛看着郑清泉问道：“不是说给人看病把把脉就可以知道得的是什么病吗？为什么还要用望闻问切来诊断病情？”

郑清泉道：“为人诊断病情，是非常复杂的工作，光靠把把脉是不行的，必须要通过望闻问切四个方面综合分析，才能得出正确的判断。”

郑清泉看了一眼刘金彪不解的神情，接着说道：“就拿望诊来说吧。当一个病人出现在你面前时，你首先要用眼睛细细的对病人进行观察，看看病人的神情如何，再看看病人脸上和身上的颜色怎样。接着再对病人的嘴唇和舌头进行仔细察看。比如病人的舌头，正常情况下，人的舌头是红润有光泽，舌头表面有一层簿簿的白胎。如果是病人就不是这样了，有的人舌胎不是簿簿的白色，而是厚厚的黃色，这个时候我们就认为病人身上的湿热过重。还有的人舌头发黑，我们就可以初步诊断为中毒。所以说望诊也是诊断病情非常重要的一步。”

刘金彪有点理解了，点了点道：“原来是这样，那闻诊又是什么呢？”

郑清泉道：“闻诊就是通过听病人说话时发出来的声音，和嗅到病人身上没有什么气味发出来。比如说病人说话有气无力，说明病人气血不足，身体虚弱，属虚证。还有的人虽然是病人，却说话时，声音宏亮，高亢有力，说明病人阳气过盛，精神亢奋，属实证。再比如说有的病人，嘴里发出一阵阵的臭气，说明病人胃里有积湿。我们通过闻诊可以初步判断病人的虚实来。”

刘金彪恍然道：“哦，我明白了，那问诊肯定就是问病人是怎么得的病，对不对？”

郑清泉道：“对，问诊最好理解，就是问病人是怎么得的病。因为病人自己是最先知道自己是怎样得的病。通过病人自己的介绍，可以知道病人得病的原因，这个方法最直接，他对我们诊断病因有一定的帮助作用。”

刘金彪问道：“那切诊就是把脉吧？”

郑清泉道：“你真聪明，一猜就知道切诊就是把脉。把脉是大家的一种通俗的说法。医学上叫切脉，也有叫诊脉或者叫号脉。”

刘金彪道：“还有这么多的叫法啊。”

郑清泉道：“切脉才是诊断病情的关键。前面的三项只是对病情的初步判断。通过望诊可以初步判断出生病的性质，通过闻诊可以初步判断出得病的虚实，通过对病人的寻问可以初步得出发病的原因。但就这三项是不能诊断出到底得的是什么病的。因为这三项的观察，都是在病人的身体外观察，病人的身体内部是什么情况，还不知道。所以最后还要通过切诊，来观察病人内部的情况，才能最后确诊。”

听到这话，刘金彪又有些不解了，他疑惑的问道：“就通过切一下脉，就能知道病人的身体内部情况？”

郑清泉道：“人生病是由外邪入体所至，所以在人得病时，人的身体内部就有反映。比如当寒气侵入身体时，人就会感冒。寒气进入身体后，对身体里的防御之气进行攻击。”

刘金彪问道：“身体里的防御之气是什么气啊？”他之所以要问这个问题，是因为他从小就容易感冒生病，他想是不是在他身体里面没有这种防御之气。

郑清泉道：“这防御之气就是人身体里的正气，也就是人们常说的抵抗力。如果身体里的抵抗力不强，是很容易被寒气侵入体内而得病的。”

刘金彪这下算是弄明白了，原来自己小时候容易得病，就是身体里的防御之气不强所至。

郑清泉接着道：“当身体里的防御之气与侵入体内的寒气抗衡时，在脉象反映出来的就是脉搏跳动速度加快，医学上称这种脉象为数脉。这个时候我们就应该想到除寒扶正。帮助身体抵抗外邪。”

刘金彪听到这里，点头道：“是这样啊。”

郑清泉道：“如果寒气战胜防御之气进入体内，首先进入的就是肺脏，这个时候病人就会出现，咳嗽，发烧。在脉象上，就会出现虚脉，虚脉的脉象就是，当你的手指按在脉搏上时，能明显的感觉到脉搏的跳动，可当你稍用力一按时，又觉得脉搏的跳动不怎么明显了。如果寒气侵入到肝脏，它会阻滞肝气的流动，在脉象上就会出现胘脉和紧脉，诊断时就是当你把手指按在脉搏上时，发现脉管绷得紧紧的，就象你的手指按在绷紧的绳子上一样。这个时候你就要想到疏通肝气，祛除寒气。”

刘金彪象听入了迷似的，一动不动的看着郑清泉。

郑清泉继续说道：“在脉象上有虚实之分，有迟数之别，还有沉脉，浮脉，胘脉，紧脉，滑脉，洪脉，代脉等等很多脉象。所以在为人切脉断病时，没有丰富的实践经验积累，是很难作出正确的判断的。一但你判断失误，就会误诊病人，轻者让病人失去急时诊断的最佳机会，使病人的病情加重，重者甚至让病人因没有得到急时的治疗而失去生命。所以说医者的正确判断非常重要。”

刘金彪赶紧点头。

郑清泉严肃说道：“要想当一名医生，就必须要有医德。因为病人找你看病，就己经把他们的生死交给你了，你绝对不能出半点差错。人们常说，医者父母心。你知道这句话是什么意思吗？”

刘金彪摇了摇头道：“不知道。”

郑清泉道：“这句话的意思就是，在你面对病人时，你应该把他们当成是自己的孩子，你说哪个父母对待自己的孩子会不负责任？”

听到这话，刘金彪又想起了自己的母亲，他的眼睛不禁又红了起来。