全职国医 第一千五百八十二章 寒入血室

“我记得《伤寒论》里面有这么一段记载......”

方寒看了一眼会诊室内的几个人，这才缓缓开口道：“妇女经期、产后或施行人流，引产术后等，在血室（子1宫）空虚之际，感受外邪所致病者。主证见下腹部或胸胁下硬满，发热恶寒，重则可有白天神志清醒，夜晚则胡言乱语，神志异常等........”

“老师，您是说热入血室？”

李小飞眼睛一亮，他想起了方寒曾经治疗过的一个病案。

“热入血室？”

叶明晨一愣，皱眉道：“小师叔，《伤寒论》和《金匮要略》里面确实有‘热入血室’这个病名，热入血室患者确实可能会有胡言乱语、神志异常等类似癔症的症状，可患者现在是寒证啊。”

“是啊，患者是寒证啊。”

观摩室，不少人这会儿都是窃窃私语，方寒说的这个他们不少人都是知道的，学中医的《伤寒论》和《金匮要略》可以说是必修。

当然，或许一些人因为时间长不可能所有内容都记着，可方寒刚才提醒，很多人马上就想到了。

只是患者无论是从脉象还是刚才的寒战表现来看，虽然像是癔症，可排除癔症之后，寒证这一点大家都达成共识了。

一热一寒，这可是截然相反的两种情况了，怎么能相提并论？

阮云飞看了一眼边上的晋博，晋博也看了一眼阮云飞，两个人已经明白了。

监控室，方浩洋心中的一颗石头终于是落地了，自己还是对方寒没信心啊，这种小问题，怎么可能难得住方寒，开玩笑。

“这下放心了？”

李文军笑着问。

“不想理你。”

方浩洋哼了一声，这会儿是放心了，可刚才真让人担心。

“方主任，李主任，你们这是已经明白了？”

冼奋有些奇怪，方寒只是说了一个热入血室，这个和患者的情况那是完全不同吧？

不说完全不同，那是一点关联都没有，怎么方浩洋和李文军这就笃定方寒已经胸有成竹了呢？

会诊室，李小飞笑着对叶明晨道：“叶医生，既然有热入血室一证，那么为什么不会有寒入血室之证？”

“寒入血室？”

叶明晨一愣，若有所思。

观摩室，一大群人这会儿都瞬间炸开了。

“寒入血室？”

“有这个说法吗？”

“没有吧？”

“没听说过呀。”

“不过既然有热入血室，那么理当也有寒入血室才对。”

“寒入血室。”

阮云飞和晋博对视一眼，果然，果然。

刚才方寒说热入血室的事情，他们就想到了这个可能。

方寒不可能无缘无故的说这个热入血室，既然不可能无缘无故，那么必有关联，一热一寒，一正一反，其实正是这两者的关联之处。

“寒入血室？”

冼奋一愣：“方主任，李主任，你们刚才也想到了？”

“那是自然，方寒都提示的那么明显了，要是还想不出来，那才有鬼了。”

方浩洋哼了一声。

李文军原本不想揭穿，可看不惯方浩洋的样子，笑着问冼奋：“小冼，你整理方寒病案的时候就没注意过，这个病症是不是和之前的某个病症类似？”

冼奋愣了一下，然后细细回忆。

冼奋的记忆力也是不错的，方寒的很多病案他都有研究和分析，很快就想到了：“那个缩1阴症？”

“嗯，是不是有些类似？”

李文军笑着问。

“嗯。”

冼奋点了点头，他刚才已经想起来了，方寒之前治疗过一位缩1阴症的女患者，当时还是急诊，当时患者抽搐性昏迷，神情恐怖，面色青灰，阴1道阵阵抽搐不止，昏厥不省人事.......

方寒给治疗的时候就分析过，病案里面也有详细说明，正是寒气导致，寒主收引，因而导致患者一系列的症状。

现在这个患者的情况和当时那位女患者虽然不同，可同样是寒证，如果是寒入血室，那么是极有可能发生视频中一系列症状的。

会诊室内，方寒并没有开口，李小飞就已经开始分析了：“既然有热入血室之证，那么肯定也有寒入血室之证，热入血室者，病由三阳经入，即便是受寒，也是热证，因而有热入血室。”

“血室者，肝也，由月信行时，血室正虚，寒气客之，患者原无外感三阳之证，应当为寒入血室，肝脏有寒 ，郁闭不得出，因而筋脉收束而战栗惊跳，从这一点来看，患者的症状就完全说的通了。”

李小飞也是知道“缩1阴症”那次的情况的，知道那次的情况，再结合方寒的提醒，然后很多事情顺着推就很容易推出来。

正所谓万变不离其宗，中医也有中医的纲要和理论，无论什么病症，都是要符合中医的纲要和理论的，站在这个角度去思考，有些事就能推理的明白。

“原来如此。”

“明白了，李医生分析的很到位，如果是寒入血室，肝脏有寒，郁闭不出，确实会导致筋脉收束而战栗惊跳.......”

“所以说这个病症并非癔症，而是寒入血室导致。”

“厉害啊。”

“是啊，方医生不愧是方医生，竟然能很快想到热入血室，然后反推既然有热入血室，那么就有寒入血室。”

这一刻，会诊室内是没人敢不佩服。

《伤寒论》每个人都看过，热入血室很多人都知道，可面对刚才的患者，能想到热入血室，然后反推寒入血室的却只有方寒一个人，这就叫本事。

哪怕是阮云飞和晋博两个人刚才都没想出来，叶明晨更是如此。

“看看，看看这些人的反应。”

方浩洋笑呵呵的一指显示屏，笑着道：“这才是我的目的，这些个天之骄子现在可算是知道了咱们江中院的水平，知道了方寒的能耐了。”

李文军都懒得说方浩洋，这会儿倒是又嘚瑟起来了，刚才都差点急哭了怎么不说。

要不是都是一家医院一个科室的，李文军真巴不得让方浩洋哭一次，这家伙，妥妥的小人得志。

方浩洋懒得搭理李文军，笑着问冼奋：“小冼，怎么样？”

“方主任高明。”

冼奋笑着拍着马屁：“方主任这一手，确实是把这些天之骄子压住了，这些人之前肯定还有不服气方寒的，现在可算是老实了。”

“那是。”

方浩洋笑着道：“所以说，科主任可不是那么好当的，不一定要水平高，最起码大局观各方面一定要到位，正所谓运筹帷幄之中，决胜千里之外，还有句话怎么说来的，那什么.......”

“善战者无赫赫之功。”冼奋急忙补充。

“对，善战者无赫赫之功。”

方浩洋笑着点头：“就是这个意思，冲锋陷阵固然了不起，可背后运筹帷幄那也不是一般人能行的。”

“是，方主任您这方面没的说。”冼奋点着头。

“我先去忙了。”

李文军听不下去了，恶心啊。

一个爱慕虚荣，一个可劲拍马屁，真是一点脸都不要了。

不过，怎么那么羡慕呢？

诊室内，方寒点着头：“不错，李小飞说的很对。”

方寒对李小飞是相当的满意，他只是开了个头，后面的可以说基本上都是李小飞自己分析出来的，而且分析的头头是道，毫无差错，这一点真的是相当不错。

而且就在刚才李小飞分析的时候，方寒也同时得到了系统的提示，李小飞的诊断技能提升到了中级，得到了系统奖励。

不得不说李小飞这两年真的是很不错，特别是一年住院总的经历，懂得了很多事。

刚才方寒说了热入血室，李小飞就想到了之前缩1阴症的患者，然后就自己开始思考，开始推理，这是很提升思维和见识的。

“患者的症状正是寒入血室，肝脏有寒，郁闭不得出，所以筋脉收束而战栗惊跳。”

方寒缓缓道：“热入血室者，凉以解之，然则寒入血室者，当温以舒之.......”

说着方寒说了一个方子，陈远急忙记了下来了。

“今天李小飞表现不错，以后大家无论遇到何种病症，都要认真思考，反复斟酌，要学会举一反三，这方面都向李小飞学习。”

说着方寒站起身：“好了，会诊就到这儿，陈远，按照我说的方子用药，随时注意患者的情况。”

“好的方医生。”陈远急忙点头。

“行，都散了吧。”

说着方寒首先出了会诊室，其他人陆续跟上，会诊室人去屋空。

隔壁，任海强笑着问一群医生：“怎么样，大家有没有收获？”

“有的，方医生的思维和见识果然了得，我们今天真是受益匪浅。”

“是啊，可算是长见识了。”

一群人纷纷发表看法。

“大家都是奔着方医疗小组来的，那就好好表现，争取进医疗小组，以后跟着方寒好好学习，提高自己。”

任海强哈哈笑着。

说着，任海强看了看时间，道：“行了，不早了，上午就不安排大家什么了，现在可以去食堂吃饭，下午一点半方医生还有一台手术，到时候我再带大家去看看。”