全科医师 第1527章 三头六臂

对于一个普通的附属医院来说，这个目标实在是有点高。

不死一个人，有时候不是以个人意志为转移的，他该死了，病情有这么严重，你能不让他死？

刘牧樵不是信口开河。

他看了所有的病人，确实，有13个极度危险的病人，要全部救活确实有难度。

不过，他有信心，一是他还剩下几颗紫雪丹和一颗龙虎散丸，二是即使做手术止血，应该是有希望。

当然，刘牧樵对贵市的这所附属医院还是高估了一些，它们和清江的附属医院比，相当于附属三院的水平，这种医院和安泰医院、德欣医院比就不是一个档次了。

果然，刘牧樵的估计太乐观了，骨科告急。

病人是骨盆粉碎性骨折，严重的休克，血压为零。

“快速输血！加压！”

第一个反应，刘牧樵要他们快速补充血容量。血管里的液体太少了，支撑不起对血管壁的压力，血压为零。

“检查出血部位！我操！你们没有发现他这个地方在流血吗？”

刘牧樵把患者翻个身，后边，骶尾部在泊泊地流血，由于血压为零，流血量自然不大，经验不足的人容易忽略。

他一眼就看出来了。

“止血钳！升压药！生理盐水！血浆！开两条——不，三条静脉通道！”刘牧樵下口头医嘱。

“血压太低，找不到静脉血管。”开静脉通道，休克病人确实有难度，血管不充盈，穿刺都穿不进。

“我来！”

刘牧樵做静脉穿刺已经很多年没做了，他接过护士手中的7号钟头，三秒钟就完成了静脉穿刺。

接着，他又建立了第三条静脉通道。

“你还会干护士的活？”手术室几个护士惊讶地看着这个传说中的很厉害的外科医生。

就在刚才的半个小时，附属医院都知道这次抢救专家委员会的总顾问就是这两天在这里出足了风头的刘牧樵，大家都期待看上一眼。

英俊，有才，这是刘牧樵头上的两个标签。

男人喜欢看美女，女人也喜欢看帅气英俊的男子。

骨科手术室的美女们今天有眼福，看到了刘牧樵。

不仅仅是看到了，他还给护士们表演了一场穿刺秀。绝活啊。

崩塌的静脉，刘牧樵只用了6秒钟，就建立了两条静脉通道，不惊叹都不行啊。

都是好手。

手术室里的护士穿刺能力都不差，但是，这种血压为零的病人，她们一般都会选择锁骨下静脉穿刺。

锁骨下静脉穿刺有风险，需要家属签字，损伤肺部是常见的和严重的并发症。

刘牧樵比护士都厉害百倍，真的是传奇人物啊。

三条通道建立了，血液、血浆、生理盐水、升压药都上去了，慢慢，血压有了。

刘牧樵不敢马上离开，虽然普外科的手术他做到一半就退下来了，但是，他还不敢离开这里。

万一还有出血点呢？

又等了10分钟，血液稳步上来了，他才离开。

刘牧樵的步伐很快。

他后面的小林小跑跟在后面，小林是今天的联络员，医务部的干事，他手里有两部手机。

到了普外科，这是一个腹部挤压伤很严重的病人，情况很糟，光是腹腔里的粪便，一时间就难以清除干净。

这个患者的手术很难做，压碎的器官估计有好几个，肠管是肯定穿孔了，腹腔里的粪便很多。

“还没清洗干净？”

刘牧樵有些责怪的意思，都40分钟了，腹腔里还是脏兮兮的，这速度，怎么能救人？

“有点难，好像有几个孔。”

主刀医生是一个主任医师，四十多岁，按理是老手了。

其实，他们不是做不了，而是速度上不来，谁能和刘牧樵比？在他眼里，普通手术速度就是磨洋工。

“我来！”

刘牧樵接过主刀，大肠上一个孔，他用止血钳夹住，又找了几分钟，又夹住了一个孔。

10分钟，他把肠道上的5个孔全部找到了。

又用了7分钟，腹腔差不多洗干净了。

本院的主任医生以为这样就差不多了，谁知，刘牧樵又认真检查起来。

脾，肝，胃，胰腺，肠系膜，凡是腹腔里面的脏器，他都查了一遍。只有肾脏没查，它们在腹膜外，腹腔里检查不了。

肝脏有一个包裹性出血，他只用了几分钟处理好了，脾脏也是的，也有一个很隐匿的出血点，他又用了两分钟处理好了，最后查胰腺。

胰腺有一块坏死的区域，刘牧樵反复测试了血流，最后还是挖除了一小块胰腺。

他还不放心，再一次检查肠系膜。

“刘教授，肝胆科求援。请您马上去。”小林子进来说，“病人休克，深度昏迷，止血点还没有找到。”

刘牧樵嗯了一声，他没有马上丢手，而是又用了3分钟时间做检查，最后说：“肠管吻合，就交给你们了。”

刘牧樵飞快地到了普外科手术室。

蒋薇薇也在场。

病人收缩压只有40mmHg，还有一点点血压。

已经建立了两条通道，一边在输血，一边在输液。

肝脏的出血点已经止住了一个，肝脏膈肌下还有一个出血点，很难处理。蒋薇薇今天被派上了主刀。

遇到这种情况，她显得还是嫩了一些。

“我来。”刘牧樵轻声说。

他上去，大致判断了一下情况，很快，就把出血的血管结扎了。

“别慌，冷静，其实，这个病人你能拿下的，你对困难估计得太多了，没这么复杂。”

刘牧樵轻描淡写就把这个病人的出血解决了。

“接下来，你继续。”

刘牧樵没有马上离开，三个地方都看过了，可以缓一口气了，宋百年那里，他应该不需要操心。

血压在缓慢上升，尿液也有一点了。

“刘教授，胸外科请你指导。”小林在喊。

怎么，胸外科吗？

刚才，好像没有病人送胸外科啊！

再说，刘牧樵最虚的就是胸外科，他其实并没有胸外科的技能——除了纵膈肿瘤切除术。

不过，这是没有办法解释的，先看看再说。

他一边走，一边把中级宝盒拿出来，心里念叨，胸外科，胸外科，一边开中级宝盒。

要是中级宝盒开到了胸外科技能，有可能是专家级的技能，也勉强够用，总比现在这样做菜鸟要好好多。