全科医师 第2068章 读心术2

刘涛有高见。

他笑着对刘牧樵说：“怎么办，全由您决定好了。”

这就是刘涛的所谓高见。

刘牧樵笑了笑，说：“我的本行就是看病，那么，还是回归本源吧。我把这里的100多个病人都看完了，不再多加一个，行不行？”

他也没有在意是在问谁,结果是100多人的齐声欢呼，“行，当然行啊！”

执行校长只能对跟随的办公室主任说：“通知，今天的其他活动全部取消。”

后面的行程全部取消了，他们不可能陪着刘牧樵在这里看病，只好散去,后面的工作只能是重新考虑。

刘牧樵拉开架势,10个人一组，他检查一遍——也就是摸一下脉，让处方跳出来，单纯的失眠症列为一组，都给徐敏，“这几个，你开处方，顺序是3、2、7、18、40、5、1、10、34号方。”

徐敏负责这九个人的处方。

剩下的一个，超出了失眠症，他附带有身体的其他疾病，很可能是肿瘤，并且很可能是胰腺肿瘤。

“你得住院治疗，你身体还有其他毛病，先治疗那种疾病，失眠症今后再找徐敏治疗。”

刘牧樵不能帮他先治疗失眠症，因为失眠好了，患者可能就不会去进一步看病了。

刘牧樵要徐敏开一组化验单，“一定要检查一下上腹部,核磁共振，我怀疑胰腺有CA。”

看病就这样一组一组看下去。

每一组病人大若需要20分钟时间,全部看完，也是一上午整整的。

这107个病人，单纯失眠症的人有88个，还有19个病人，有其他毛病，其中有7个是严重的抑郁症。

看来，光是传授治疗失眠症还不够，还需要传授几个治疗抗抑郁症的古方才行。

到了最后，刘牧樵又写了10个古方给徐敏，“这是治疗抑郁症和焦虑症的方子，你在治疗失眠症的时候，注意分辨出其他疾病，特别是肿瘤病人。所以，今后你看病，不能和我一样走马观花，你一个一个，望闻问切，基本化验，常规检查你都要做。虽然大多数人检查是正常的，但哪怕是一个漏诊，我们也要预防。”

刘牧樵说这话，徐敏自然不会反对，这是常识。

社会上，有不少声音，说医院滥检查，滥化验，搭车检查，搭车收费，其实是严重的误解。

有时候，不管是患者，一些行政官员也经常对医院提出批评，批评过度医疗，过度检查。

其实，这是一种无知。科学界的常规项目，可以说都是血泪换来的，不做这些检查、化验，后果是可能出现的严重误诊和漏诊。

就譬如今天，要不是刘牧樵有一个古方触发系统，他就不能发现一些其他疾病，就都会按照失眠症处理，这些病人可能就会在不久的将来成为癌症的晚期患者而失去生命，有些抑郁症不及时药物干预，就可能跳楼自杀或者服药自杀。

徐敏没有刘牧樵这种功能，她就只能通过开处化验单，CT，核磁共振等做进一步检查，在排除其他疾病之后，再专心治疗失眠症。

这才是正道。

刘牧樵要求徐敏这样做。

当然，这样做的结果是，病人需要多花费1000多块钱。

其实，客观上讲，看病花钱，天经地义，我们不应该把医院都骂做黑心医院，当成民众的公敌。

40年前看病，确实很便宜，那个时候除了农民，其他人是有公费医疗的，自己花钱很少。

现在看病，费用成百倍的增长，这也是事实。

客观的讲，40年前和今天的医疗服务是完全不同的。今天你在县级医院的服务，相当于40年前湘雅、华西、协和医院的服务。

也就是说，享受的服务水平不是一个档次了。

40年前你在县级医院看病，只相当于现在卫生院的水平。

40年来，医生水平大幅提升，要知道，40年前县级医院还有很多医生只有中专水平，而且还是那个时代的中专，一年学制两年学制的，现在卫生院最低学历也是三年学制的中专。

县级医院，本科生渺渺个位数，大专学历就已经很神气了。现在，乡镇卫生院大专生都不稀奇，本科生比例也不少。

设备，40年前，县级医院的检查很简单，有500毫安X光机那算是最高档的设备，而现在早就淘汰了。其他的，还有心电图，脑电图，化验设备也只能做几种检查，也就是现在的肝肾功能。其他的，如果谁有一台黑白B超，那算是最新潮的了。

可以说，现在乡镇卫生院的检查设备完全就是40年前的县级医院了。

40年前看病靠运气，遇到一个好医生，凭经验能帮你看准确一个病，而现在就比较客观了，通过设备检查，准确无误。

过去有些疾病需要最高级别的医生才能确诊，现在，也许一个昨天才毕业的医生就能帮你确诊。

所以说，现在你在乡镇卫生院看病等于过去县级医院看病。反过来说，现在县级医院的水平，接近了40年前省级大医院的水平——关键是大型医学仪器的投入。

说实在的，40年前做医生，很多时候，你只能靠猜。你手里的武器就是望触叩听。现在，一个核磁共振准确一万倍。

在加上货币的贬值，工资的上涨，40年前与今天比较医疗费用，根本就没有可比性。

刘牧樵一听到有些人批评医院看病贵就生气。贵吗？

安泰医院给国人治病的治均费用只有1.8万人民币，而给外国人治病是按照国际标准的70%收费的，治均费用则是3万美金。

当然，这里包括病种的差异，外国人来治病，大多数是晚期病人，费用本来就应该高一些，但是同一种病，外国人是国人的10倍以上，这是客观的事实。

外国人都喜欢来安泰医院看病，一是疗效好，二是费用低。

嘿嘿，安泰医院费用低，这是外国人的评价。

扯得远了。

要知道，刘牧樵的工作室并不是慈善机构，他也是要收费的，按照南洋大学的惯例，工作室产生的纯利润，一半交给医院，一半归开设工作室的人。

虽然刘牧樵并不指望在南洋大学赚多少钱，但是，该他的利润还是要的。

他吩咐徐敏，该做的检查一定要做，这不是因为利润，而是为了少出现漏诊、误诊。