全科医师 第233章 手感不错

刘牧樵也没管人家接受不接受，侃侃谈了20分钟，专门讲脑穿刺。

他现在已经是宗师级的穿刺技术了，随便拎几穿刺要点出来讲讲，大家听得津津有味。

“穿刺时手臂可以动，但手腕以下不能动，这个需要练习，练习手的聚焦和稳定，还有练习手的力量。我这只手，可以支撑两百斤，我的三个指头，可以支撑我的整个身子。

这是第一个基本功。第二个基本功就是练习感觉，神经元被刺破时，是‘啪啪’的声音，神经纤维刺断时，是‘嘣嘣’的声音。你们会问，这也能听到？听不到，但感觉得到，所以用‘感觉’更准确。

这感觉怎么练习？有个最简单的办法，就是买猪脑子来练。灰质、白质进针的感觉不用半年，你们就能感受到。白质是神经元，灰质是神经纤维。

第三，就要学会感受动脉的波动，静脉的冲撒感。动脉搏动是横向传播，静脉波动是纵向传播。你们可以抓动物做实验。

而最后一个关键点就是，你们必须学会看CT片和核磁共振片。”

说到这里，底下突然嗡嗡嗡起来。

我们必须学会看CT片和核磁共振片？

这话，是你小哥可以说的？

刘牧樵似乎猜到了他们的心思，他大声说：“对的，没错，看核磁、CT片，要到大师级水平，才能够通过看片子，使脑子里构成一幅清晰的三维立体图。这个三维立体图就是我们做穿刺的最最关键的一环。在你们还没练习到这一步的时候，脑干，你们千万别动。”

他讲完了。

很长时间没有人说话。

就连邹医生听过几次的人，也有不少的触动，脑干，轻易不能去动。

省医院神经内科的医生们一个个听得入迷，30秒钟之后，才有人反应过来。

“这是真的吗？”

刘牧樵笑了笑，说：“当然是真的。”

“那你是怎么练成的？”

这个问题不好回答，确实，人家会问，你小小年纪，又是怎么练成的呢？

练习手臂力量，练习稳定性，练习感觉，也许你天分高，但是，核磁共振片和CT片，你说你达到了大师级水平？

“我，怎么说呢？我算是比较有天赋吧。”

天赋？

这该有多高的天赋啊？

那个秃顶的教授问：“请问刘博士，你们医院，核磁共振片和CT片，你和你们医院放射科的专家比，谁更厉害？”

刘牧樵咧嘴一笑，“我们放射科主任见到我就会绕着走。”

……

问题越来越尖锐。

邱一洛不能让会议室去控制，他把话题接过来。

“刘博士，你刚才关于穿刺有非常好的见解，我们受益匪浅。请问，摈弃CT引导，学习你这种穿刺法，还有其他临床意义吗？”

刘牧樵点头说：“有的。第一，如果谁想开展脑干穿刺，就必须学会我这种方法。第二，我这种方法可以开展脑深部小血肿穿刺。第三，帕金森病手术，Taoshift法，我们已经开展了几十例了，每一例都很成功。第四，癫痫手术，用我这种术式非常有优势，既准确又简单，复杂的癫痫手术，我仅仅只需要十来分钟时间。你说，这种穿刺技术，值得练习吗？”

昆省医院的专家凌乱了。

你还能做帕金森Taoshift法？

你还可以穿刺治疗癫痫？这可是第一次听到！

现在就有这样的病例！

帕金森的有几十个！

癫痫大发作持续状态的也有！

邱一洛说：“刘博士，既然你说你们能够穿刺微创手术治疗帕金森和癫痫，可不可以这样，每种病例，拿出几例出来，给我们做个示范教学。你看，一天之内，你能够做多少，一台？三台？”

刘牧樵正手痒，有手术做，不怕多，一天做完，晚上最后一班飞机飞回去，既不耽误安泰医院的工作，又能赚了钱，关键是卖弄了一下本领。

年轻人没有一点卖弄本领的心态，那不正常。

“这样吧，帕金森5例，癫痫5例。脑干1例，争取晚上7点做完，我们赶9点的飞机回去。”

邱一洛等人吓一跳。

可能吗？

你得多块的速度？现在都快11点钟了，到下午7点，加起来才8个小时，你能做11台手术？

“能吃得消吗？我是说，时间是不是太紧张了？况且，关于术前禁食，有的也来不及了呀。”

“这些都不是问题。不需要禁食，你们只准备把患者的顺序安排好，中间衔接尽量别耽搁太多时间，一个接一个做，说不定下午四点钟就能够下班。”

“好吧，我们这就去安排患者，你们也做点准备，吃点东西。”

……

刘牧樵三人被一个女医师带到食堂VIP室，点了几个菜，要了5份碗筷，没多久，上菜了。

刚准备吃，邱一洛主任到了。

他一进门就说：“临时安排10个患者不容易，还要一个一个谈话，时间上，有些忙手忙脚。”

刘牧樵拿起碗盛饭，一边说：“不急，我们先把植物人做了，其他的谈好一个做一个，反正也不禁食禁饮，再加上等一会先进去的人出来，立即就能看到疗效，工作不会太难的。”

邱一洛楞了一下，说：“立即就能看到疗效？噢，对了，帕金森病，是能够马上看到疗效。吃饭，刀咏，你跟我上台。”

刀咏就是这个女医生。

吃饭时间并不长，十几分钟解决问题，稍稍休息了一下，第一台手术开始。

既然是教学手术，闭路电视机前，坐满了人。

今天这么多人听了刘牧樵的吹牛，都想见识一下刘牧樵的手艺，吹的再好听，不如亲眼看一下。

首先还有人不服刘牧樵，特别是他把穿刺说得这么高大上，听起来有些刺耳，现在见他真敢上，不服也不行了。

手术室里，植物人躺在手术台上，侧卧着，一动不动。

赵一霖穿着洗手衣，双手拢在怀里，站在患者正面。

邹医生在做术前准备，他认真地给患者理发，医学术语：备皮。

刘牧樵洗好了手，穿好了手术衣，他在看核磁共振片子。

邱一洛站在患者身前，也是穿着洗手衣。

刀咏洗好了手，她在等待着安排具体的任务。

麻醉师、器械护士、巡回护士都已经各就各位。

患者虽然是植物状态，但麻醉师还是准备给他上全麻。

“不要麻醉，用安定就行了，头皮局麻。”

邹医生一边提醒麻醉师，一边欣赏自己的杰作——光头，又肥又白，难得的好光头，没有一点瑕疵，黑痣都没有一颗。

这个作品，比文兴宇剃的光头差不到那里去。

邹医生从前面看了一会，又转到后面看了一会。

好头啊！

光溜溜的，手感不错。