全科医师 第237章 听我刘老师的

胡伯龙是主任，统管这个科室，但也分管了一个治疗组，手下有一个副主任医师1名，主治医师1名，住院医师2名，他们共有16张床位，也就是每个住院医生管了8张床位。

这是他的嫡系，胡伯龙主刀的患者，大多由他们管理。

副主任医师唐翼龙是高年资副主任医生，由于没名额，进主任医师还不知道要到哪一年。

所以，为了照顾他，胡伯龙分了一个治疗组给他。

但副主任医师也不止他一个，为了平衡关系，胡伯龙就亲自带他们这组。这样，别人也就不好多说什么了。

主治医生李晓龙博士毕业，主要研究肝胆疾病，是胡伯龙重点培养的对象。

住院医生蒋薇薇是普外唯一的女医生，个子不高，只有一米五五左右，带一只大大的近视眼镜，占了半张脸庞。今年才28岁，两颗门牙格外大，加上属兔，她的外号就叫大白兔。

她也喜欢戴一顶有两只兔耳朵的帽子。

住院医生唐少华今年30岁，学历硕士，到了进主治的年龄。

今后，他们就是一组的了。

当然，还有几个实习医生。

刚好，今天胡伯龙查自己这组的房，刘牧樵跟在后面，兴致很高。

一是新环境，二是新科室，许多新的病种都会要接触到。

“刘牧樵，这个患者是阑尾炎，穿孔了的，术后3天。你说说，阑尾炎的特征。”胡伯龙笑着问刘牧樵。

他有意让刘牧樵多学点知识，医院培养的重点人物，我外科胡伯龙没点贡献怎么成？

刘牧樵想了想，说：“转移性腹痛，最后的痛点落在右下腹。右下腹有压痛反跳痛。还有……”

“嗯，大致上就是这些。你说说，它应该和那些疾病相鉴别呢？”胡伯龙又问。

“要与胆囊炎、肠炎、输尿管肾结石、妇科疾病等鉴别。”刘牧樵回答起来有些艰难。

“嗯，大致不错。需要鉴别的疾病，还有很多，回去后，复习一下，结合患者，印象就会比较深。”

就这样，一个一个查下去，每查一个患者，胡伯龙就会提一些问题。

刘牧樵回答得比较生疏，但胡伯龙都是一句话，“回答得还不错，大致上是这样的，回去复习一下，下次就记住了。”

“这个患者是结肠手术，伤口不愈合，主要是脂肪液化，刘牧樵，等会，你跟着蒋薇薇换药，外科就是要多动手，动多了，就能够熟能生巧。哦，对了，还有27床，也是伤口没有处理好的，换药，也归刘牧樵你。蒋薇薇，你负责带刘牧樵。”

刘牧樵转头看了一眼蒋薇薇，她也刚好转头看他。

蒋薇薇的头微微昂起，瘪了瘪嘴，嘴角有一丝轻蔑的笑容。

很快，16张床位就查完了。

胡伯龙要去看另一组的几个特殊患者，都是术后，他得检查手术后的情况。

医嘱很简单，和内科系统有明显差别，外科医生很少把时间浪费在开医嘱上，除了消炎的药，其他都是常规，从术后到出院，很少变化。

“刘牧樵，你会换药吗？”蒋薇薇扶了扶大眼镜，“实习生都应该会换的，不一定要我指导吧？”

刘牧樵咧嘴一笑，说：“蒋老师，你就歇着吧，换药，那是没问题的。”

蒋薇薇说：“那行，你去换药，我来写病历，昨天的入院记录还没写，发现了又会扣质控分。”

她指着两个实习生说：“你们两位同学去帮忙。他虽然也是实习生，但是，他不同，他是刘牧樵，你们得把他当作老师。不过，刘牧樵第一次到外科实习，换药，你们指导他换。”

这两个同学是刘牧樵的同学，不是一个班的而已，原先就认识。关于刘牧樵的传奇，他们自然知道。

这两个实习生熟门熟路，准备换药物件自然是他们的事，几分钟，他们就已经准备好了换药车。

刘牧樵想笑。

清创缝合，自己早已经是大师级水平。

伤口换药，也属于清创缝合之列。

小意思。

大师级水平，整个普外科，有没有清创缝合大师很难说，一般的医生，追求的不是清创缝合，这是基础，往往，对基础的东西更容易被人忽视。

外科医生，追求的是高大上的手术，大家都喜欢钻研结肠癌根治术，更喜欢做胰腺、肝脏和胃的手术。

谁会研究最普通的清创缝合术？

刘牧樵来到病床，揭开纱布，认真看了看伤口，又闻了闻，点了点头，说：“大爷，你这伤口有多久了？”

“两个多月了。”

“嗯，没关系，我今天帮你彻底处理一下伤口。过几天，应该就好了。”刘牧樵直起腰，准备清创。

“你行吗？”

患者高度怀疑。

过去，是蒋薇薇帮他换，现在换一个小哥，你见识过这种伤口吗？

“你放心，我今天帮你清创，然后，缝起来，过些天拆线就行了。”

“你真的有把握？”

“你放心，没把握，我帮你清创？”

“痛不？”

“不痛。你睡一觉，什么事都做好了。”

“你是说打麻药？全麻？”

“不需要，睡吧，睡吧。”

刘牧樵拿着马醉木在患者鼻子前晃动几下，他挣扎了几下，沉沉地睡去了。

两个实习生惊骇地看着刚才的这一幕，又不敢问，你看我，我看你，这是真的吗？

刘牧樵根本没理会人家，拿起持物钳，夹了一块酒精棉球，在患者的伤口上擦了起来。

擦了几个酒精棉球，又拿起剪刀，修剪了一下伤口，两小块坏死组织被剪掉了，又用酒精棉球擦了几次。

然后，拿起持针钳，夹住弯针，开始缝皮。

两个实习生惊讶之余，感觉不对劲。

蒋薇薇反复教导他们，这个伤口重点在引流！

你这是缝合，伤口内的炎性分泌物怎么引流？

伤口不会越烂越大吗？

“等等，刘牧樵同——老师，你不应该缝合。”

刘牧樵手上没停，嘴里说：“这个患者伤口的炎症并不严重，我清创了，很干净了，可以做一期缝合了。”

“蒋老师不是这么讲的。”

“对，蒋老师水平不够，今后，你们听我刘老师的。”