全科医师 第244章 凭经验啊

胰腺癌手术以失败告终。

虽然非常的遗憾，劳心、劳力、还费钱。

医院、患者方都不高兴。

患者方还算配合，但医院方依然感觉很内疚，这个患者手术失败，与医院是分不开的，最起码，能不能手术，医院是负有责任的。

当然，都很难，出发点也是想为患者好，但事实上，患者本就孱弱的身子，做了一个大手术，他的死亡进程将进一步加快。

代价。

对谁来说都是代价。

胡伯龙回来就召开了总结会，讨论今天手术失败的原因，他更多地批评了自己，这种手术术前风险的评估很重要。

不过，事实上，假如是下一个患者，还可能犯同样的错误，因为，这种病例，真的不是术前能够准确判断的，能不能手术，很难说，一两个讨论会能够确定能否手术。

也就是说，患者的生死，很可能要到手术台上，打开腹腔才能确定能不能完成手术。

当然，讨论还是有意义，大部分患者能够评估出风险。

刘牧樵参加了讨论会。

对他来说，这种讨论会没有太大的意义，他根本就不懂，胰头癌的步骤和术式都没搞清，他没有什么收获。

讨论会结束时，胡伯龙提到了刘牧樵。

“大家要向刘牧樵同学学习！今天手术，他帮了大忙。我今天说向他学习，就是说，你们要向他学钻研精神，他为了练习徒手止血术，在动物身上练习了3个月，用了几百只动物，这种锲而不舍的精神，才能练出精品，你们，我希望，都是精品。”

几乎所有人都看着刘牧樵。

你是一个虐待动物狂！

你的心真硬，真残忍！

还不知道多少动物被你杀害！

想想都打寒颤，你为了练习徒手止血，竟然3个月杀害动物无数动物，你不觉得过分吗？

……

刘牧樵哭笑不得。

我何曾杀过动物？

一只鸡，我也没有杀过！

看着同事们异样的眼光，刘牧樵浑身起了不少的鸡皮疙瘩。

“我……我没有。”

他无力地辩解着，但是，谁听见了？

他的声音又细又弱，连他自己也没听见。

……

随着时间的过去，胡伯龙对刘牧樵的看法越来越不同，他越来越对刘牧樵另眼相看了。

原因还是那两个伤口感染的病人，过了一个星期，这两个患者的伤口长得非常的好，再过几天就可以出院了。

这件事，不但是本组的医生知道，其他组的医生也知道了，他们都来观看伤口，一看不打紧，十几年，几十年固有的观念不得不动摇了。

“感染伤口可以缝合？”有人问刘牧樵。

“感染伤口不能缝合，一定要引流。”刘牧樵回答。

“可是，你给人家缝合了。”

“轻微感染，我彻底清创了，所以能够缝合。”

“你怎么知道清创彻不彻底？”

“凭经验啊。”

“凭经验？你说凭经验？”

这群人中，最不能说这句话的人就是刘牧樵，他竟然说“凭经验”，你哪来的经验？

刘牧樵大言不惭地说：“对的，你要多练，多动手，积累大量的经验了，才能知道患者的伤口清创干净不干净，能不能缝合。”

“你有大量的经验？”

“对呀，我有哇。”

“你哪来的大量经验？”

“呃……”

刘牧樵这才意识到，自己的这些话，有多么的不得体，多么的不符合逻辑，对于别人来说，是多么的荒唐！

哎呀，言多必失！

“你怎么不说话了？”

“我……我，怎么对你没说呢？我做过大量的实验。”该给一个答案给人家，至少有一点点符合逻辑也行。

“你做了大量的动物实验？你不觉得这样太残忍了吗？”

……

刘牧樵只能无语以对。

他尽可能摆脱了人家的质疑。

不过，才摆脱人家的质疑，很快就被杜小平逮着了，“来，帮我看看这个患者，他的伤口已经有快一年时间了。你看看该怎么处理。”

这个没问题。

跟着杜小平去了病房，一进门就觉得气味不对劲。

“你这是绿脓杆菌感染啊！”

杜小平惊疑地看着他，“你没看伤口，就知道什么细菌感染？嗨，你还真的有几把刷子啊。”

闻气味，也是清创缝合内容之一。

绿脓杆菌感染，是有一股特殊的气味的。

打开伤口一看，刘牧樵不由得皱了皱眉头，说：“感染还不轻啊。”

“可以清创吗？”

刘牧樵摇了摇头，“这个，你得给我半个月时间，你还得配合我，开半个月的长期医嘱，用羧苄青霉素抗感染，我每天帮他换一次药，然后再清创缝合。”

杜小平笑了，这个患者，已经烦他很长时间了，进院，出院，又进院，反反复复几次了。

“你有把握？”

“这你就放心吧，我连这种伤口还处理不好，还算什么大师级清创……呃呃，我吹牛的。您放心，杜老师，交给我，长，半个月，短，一个星期。”

此后，刘牧樵接下了这个病人，每天换药、引流，过来几天，伤口的分泌物就没了，伤口很干净。

“不错啊，有希望了啊。到底是大师级高手啊！”这天，杜小平看了伤口之后，很有感慨地说。

“我准备今天缝起来。”刘牧樵说。

“啊！绝对不行！”

按照杜小平过去的经验，至少还需半个月时间才能够做第二次清创，并且，即使是二次清创了，还需要放几天引流条。

刘牧樵嘿嘿一笑。

“杜老师，可以缝的，别失去了好机会，过了这几天，表皮葡萄球菌、白色念珠菌又会开始感染，又会需要半个月时间。”

杜小平迟疑了一下，“你确定？不过，现在缝合，真的颠覆我的认识。”

“杜老师，我非常确定。今天是最佳时期。”

“那你解释一下，为什么今天是最佳时期，理由是什么？”

“理由是，过去，伤口里的优势菌是绿脓杆菌，其他细菌基本上没法生长，现在，你用了杀绿脓杆菌的羧苄青霉素，绿脓杆菌没了。其他细菌也还没来得及生长，过几天，耐羧苄青霉素的表皮葡萄球菌、白色念珠菌又要疯一般生长。你说，我是不是这个时候把他缝起来比较合适？”

“道理是有哈，但是，你凭什么捏拿得这么准？”

“凭经验啊……”