全科医师 第305章 忙碌

交流了一会，孙涛放心了，神经内科，将成为医院的模范科室。

科室好坏，不仅仅看营业额，还有很多指标衡量他们的经营能力和管理水平是好是坏。

科室收入当然是一个指标。没病人，不是优秀科室。

药占比也是一个指标。

药品比例越低，表示管理越规范，坑害患者的行为越少，科室经营的纯利润也越高。

其次，病历质量、病历完成时限、医疗规程、辅助检查阳性率、诊断符合率，等等都是指标。

还有就是论文数，科研课题。

医院管理最难的事之一，也很难抓出成效的事就是药占比。

在内科系统，有些不规范的医院，药占比占了60%以上。

规范的医院，控制在40%以下都有很大的难度。

刘牧樵现在把药占比控制在18%，即便是外科系统也难，这绝对是非常了不起的成绩。

药占比降低，患者的次均费用会大幅降低，也就是说，同样一个病，在安泰医院要低了三分之一左右。

疗效有了，费用低了，病人的满意度就高了，慕名前来就医的患者就会越来越多，最后，形成良性循环，这样的科室不繁荣昌盛都很难。

这才是真正的管理人才。

刘牧樵，虽然只是初级医院管理者，但这是系统定义的初级管理者，他不是一般的优秀。

孙涛有过较长时间在世界名院工作的经历，一听刘牧樵报告这几个数字，心里就有数了。

神经内科不仅仅是高收入、高疗效的科室，而是一个综合管理的优秀科室。

孙涛还想问更多的参数。

但是，手术准备完毕，刘牧樵已经站在了主刀位。

“都准备好了？”刘牧樵问。

“准备好了。”

“那好，我们开始吧。”

刘牧樵从开腹开始，亲自动手，尽量减少手术的时间，一般7个小时的手术，他想缩短到3个小时左右完成。

缩短手术时间，患者的打击就减少。

还是3刀开腹。

这不是为了显示一下牛逼的技术，而是有了这个技术之后，多一刀，都是一种罪过。

胡伯龙等几个人使劲咽了一下口水。

他们太享受了。

三刀，一刀都不多余，干干净净，纱布上仅仅有一丝红润，出血量，几乎可以不计。

挑开腹膜，热气腾腾。

他和一助胡伯龙清理术野，很快，就看到胰腺了。

目测一下，这个病人有手术的价值，手术，可以给他带来一线生机。

接下来，进入了紧张的分离。

胡伯龙每次到这里就感觉到有些吃力，跟不上刘牧樵的步伐。

刘牧樵尽量减慢一些速度。

他和龙教授就不需要这样。

和龙教授合作时，在最初的3台手术，龙教授有过拖后腿的现象，但到了第4台手术，龙教授跟上来了，和刘牧樵的配合，可以说天衣无缝。

他们这对组合，很自信地说，在国际上，很难找到对手。

而胡伯龙就有些差距了，今天，他是第13次做刘牧樵的助手，仍然跟不上刘牧樵的节奏。

孙涛也试过，也不行，他实际能力比胡伯龙还差一点点。

杜小平就别想了，他还是在江城县合作过一次。

刘牧樵很多时候，连一助的事都做了。

接下来，开始切除瘤体。

这是进入手术的第二个关键步骤。

刘牧樵没让胡伯龙配合，一个人就把瘤体切了下来，随即用电刀止住血。

孙涛做旁观者。

今天他不上台。

胡伯龙做一助，杜小平做二助，蒋薇薇做三助。

但是，孙涛一般都不放过这样的机会，顶尖胰腺癌专家的手术，不看，真的是太浪费，太对不住自己的职业。

他时不时看一看墙壁上的时钟，才两个小时，刘牧樵开始做淋巴清除术了。

这是第三道难关。

胰腺癌，死亡率很高，与很难早期诊断有关，与很难清除干净有关。

所以，淋巴清扫是很重要的一个环节，手术成败，这是关键。

看刘牧樵淋巴清扫是一种享受。

他不仅彻底，而且很自信，很快。

然后就是最后一道难关了——吻合。

胰漏，是最常见，也是最要命的并发症。

刘牧樵尽量把胰管吻合，最大限度减少胰漏并发症。

由于刘牧樵是宗师级水准，他所做的手术，并发症几乎是零，所以，前面十几台胰腺手术，恢复得非常好，不到10天就出院了。

10天之内出院，不得不说是一个奇迹。

胰腺手术，一般住院都在一个月以上，有的几个月都出不了院，还有很多带着管子出院的。

而刘牧樵手术的病人，三天通关，五天起床，七天出院，这是一般的规矩，十天出院的，主要原因都是自身的体质差，要多打几天营养，所以才延迟几天出院。

几个人紧盯着刘牧樵吻合胰管，恨不得一天之内学会就好，刘牧樵做得飞快，仅仅用了半个小时，就吻合了7、8根胰管。

最后就是胆肠吻合、胰肠吻合和肠肠吻合了。

3小时10分钟，整台手术做完。

做完手术，刘牧樵急急忙忙去看手机。

没有未接电话，没有任何信息。

刘牧樵第一个走出了手术室，他也没理睬围上来的患者家属，只丢了一句话，你们去问胡伯龙主任。

第二个出来是孙涛，接着才是胡伯龙。

胡伯龙大声宣布；“手术非常成功！”

他这样说是有道理的，第一，出血量，不足100毫升；第二，没有遇到任何困难，不存在敷衍了事的地方；第三，肿瘤没有突破包膜，加上淋巴清扫彻底，局部转移的机会几乎为零。

有了这几点，他可以自豪地说手术非常成功。

一片欢呼声。

已经走远的刘牧樵脑子里“叮”声不断，他又收获到了不少的初级宝盒。

刘牧樵下了手术台，又一阵风一样到了神经内科。

每天的新病人，他都必须看一遍，哪怕是晚上也要看一遍病人，这样，就能够让病人第一时间获得正确的治疗。

其次，他还要看有没有脑溢血的。

脑溢血的病人，病情一般的，鲁路和文兴宇就可以消化掉，有难度的才等刘牧樵亲自做。

邹医生还没恢复状态，刘牧樵不敢让他上台。

“刘博士，有一个疑难患者，才从万佛市转来的，请您看看。”

刘牧樵马上转身，在这位医生的陪同下，去了病房。

“什么情况？”

刘牧樵一边走，一边问。

“男，34岁，3天前开始烦躁，呕吐，轻微发烧，胡言乱语，神情紧张，体格检查未见明显阳性体征……”

还没介绍完，已经到了病床边。

“啊！”

刘牧樵轻声惊呼一声。

除了他自己，谁也没有听到。