全科医师 第85章 菜鸟啊

郝教授铁青着脸，狠狠地训斥了刘牧樵和赵一霖一顿。

“你们要开展帕金森病手术治疗，不是不可以，但是，你们不能刻意避开CT引导，你们应该在CT引导下做精确定位！”

他喝了一口茶，“大脑，是一个神秘的地方，还有很多未知，我们在颅内开展治疗，要非常谨慎。你，刘牧樵，穿刺固然很厉害，但是呢，你万一并没有穿刺到苍白球，然后把未知的脑组织捣毁了，你说，你负得起这个责任吗？病人，将因此受到伤害，我们医生的良心有怎么能安呢？”

后面，他的语气稍有缓和。

“刘牧樵，你可以到我这里来学习，我教你手术，我已经积累了130例帕金森手术经验了。”

说到这里，头微微昂起，很是自豪。

刘牧樵“噗”，差点笑出来了，我有一万个病例经验了，你才130例，孙子辈啊。

“你笑什么？”

“没笑啊。”

“你笑了，你觉得130例很少是不是？我告诉你，130例，已经算是这方面的专家了，全国做得最多的也才600例，130例属于比较多的了。”

刘牧樵只好忍住不笑，他现在理解了，为什么系统说，他是宗师级水平，原来，10000例，别人是遥不可及啊。

“亚历山大Russell医疗中心的史密斯教授在治疗帕金森病方面是绝对的权威，他总共才做了3000例，估计，再没有人能超过他了。”

我！

我就超过他。3000对100000，他至少也要20年才能赶上我。

但是，刘牧樵不能说，他只能憋着。

“郝教授，事情是这样的，皮院长作为个人行为，私底下请求刘牧樵顺便做帕金森手术，而刘牧樵当时并不同意，后来，皮院长看他父亲造孽，生活不能自理，苦苦哀求刘牧樵••••••”

赵一霖编造了一大堆谎言，好容易把郝教授给安抚了，最后表态说：“我们安泰医院，再也不可能做第三例帕金森手术了，我以人格担保！”

“好，这件事就到此为止，希望司马林毅鼻子没那么长。走，我们查房去，刘牧樵，把你的水平都拿出来。”

郝教授也不想把安泰医院的这两个人得罪了。

郝教授查房，众人蜂拥而上，跟教授查一次房，比自己看几本医学杂志受益多得多。

很快，郝教授的尾巴变得很长了。

病人一见这架势，一个个也是殷切希望，自己能够成为教授查房的重点。

“刘牧樵，你帮这个病友做个体格检查。”

刘牧樵本来躲得远远的，他做了尾巴的尖子。

做体格检查，刘牧樵信心满满，大师级的，直接就是教科书级别的示范。

刘牧樵挤了进去。

“你怎么躲后面了，跟紧我。”郝教授说。

“我只是一个实习生啊，所以，本该走在后面。”刘牧樵说。

“你例外，做检查吧。”

接下来，刘牧樵做了一个完整的神经内科常规检查。

“嗯，不错。阳性体征，你再报告一下。”郝教授是满意的。

“病史，四肢无力6天入院，得病前半月有过感冒史。阳性体征有下面这些，四肢肌力减低，大约4级水平，腱反射减弱。肌张力也减弱。其他未见阳性体征。”刘牧樵说。

“很简单吧？你的初步诊断呢？”郝教授说。

“••••••”刘牧樵摇头，“这个，我真的分不清。”

“格林巴利与周期性麻痹有什么区别？”郝教授问。

“一个血钾正常，一个血钾低。”刘牧樵终于记起来了一部分鉴别诊断。

“还有呢？周期性麻痹也有正常血钾的啊。”

“这，我就没办法区分了。”

郝教授疑惑地看着刘牧樵，这水平，见国际上的专家，拿不出手啊。

邹医生瞟了刘牧樵一眼，心里说，又开始装了！

最后忍不住，“郝教授，这位刘牧樵同学，最喜欢装逼了，你千万别相信他。”

郝教授说了声：“是吗？”

心里却嘀咕，装？为什么装？

他刚才观察，刘牧樵确实是一只菜鸟，和普通的实习生没有多少差别。

继续。

到了另外一床。

同样是一个四肢无力的病人。

“这个，你问病史，做检查。”郝教授对刘牧樵说。

刘牧樵问完病史，做完检查，又陷入了沉思。

格林巴利，周期性麻痹，重症肌无力••••••

分不清，知识不够啊，至少知识没有整理好，混在一起，实在分不清彼此。

“不行，我觉得都像。”刘牧樵实话实说。

“这是一个重症肌无力的患者，很典型，刘牧樵同学。”郝教授有些失望。

“我还没到神经内科实习，才实习了儿科。”刘牧樵解释。

“你又装！”邹医生抗议了，“刘牧樵，你这就没意思了，为什么一定要装逼呢？”

刘牧樵回过头来，说：“邹大哥，真没有啊。我装，有必要吗？”

邹医生说：“对呀，你真的没必要装了，我都已经把你当作神了，你说，你什么不会？”

“我真不会啊。你不信，我也没有办法。”

“别争论。”郝教授轻喝一声，又来到另一床，“这病，你该会吧。”

“会，帕金森病，早中期，可以用药物控制，不过，最好还是尽量做手术治疗。”刘牧樵一眼就发现了病人的表现。

“嗯，这个年龄，我们一般是不做手术的，主要是年龄偏大。”郝教授说。

“其实啊，年龄不是问题，基础病也不是大问题，关键是，常规的仪器设备太过复杂，病人在准备阶段很难坚持住，所以，不选择手术。如果不用这么多设备，直接用我的方法，任何年龄段，任何基础病，都不影响做手术，因为，我手术只需要10多分，病人睡一觉就结束了••••••对不起，我••••••”

刘牧樵看着郝教授愤怒的眼神，赶紧捂着嘴。

郝教授对非CT引导定位非常反感，他觉得放弃先进的设备，用原始方法，那是对科学的冒犯，是对知识的亵渎，对人类进步的不敬。